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什麼時候該做內視鏡?
什麼時候該做鼻咽喉內視鏡? 前言 若要用一句話強調鼻咽喉內視鏡的重要性 我會說: 鼻咽喉內視鏡之於耳鼻喉科=腸胃鏡之於腸胃科醫師 從耳鼻喉科住院醫師第一年開始幾乎天天訓練 累積 5年 的經驗到專科醫師 除了 操作技術 不斷提升外 對 早期癌症的診斷敏銳度 也不斷提升 更進階的還可以搭配器械進行門診手術、夾魚刺異物等 以造福廣大病患為目標 內視鏡發展及簡易分類 內視鏡的起源可以溯及西元1800年Tieman用頭鏡反射光緣至反射鏡 用以觀察病人咽喉 硬式內視鏡 的出現,是一個很大的突破 目前廣泛應用於檢查耳部、鼻部、各類手術 接著 軟式內視鏡 誕生 也就是標題的 鼻咽喉內視鏡 顧名思義就是 可以同時檢查鼻部、鼻咽、下咽及喉部 早期的軟式內視鏡為 光纖 ,解析度遠不如硬式內視鏡 後來發展出 電子 式軟式內視鏡, 解析度大幅提升 由於造價高昂, 醫學中心 及 高級健檢中心 才比較常見 哪些人建議做內視鏡? 1. 咳嗽超過 一個月 2. 喉部異物感 超過2週 3. 吞嚥困難、容易嗆到 超過2週 4. 痰中帶血 5. 流鼻血 6. 鼻過敏、鼻塞(排除 鼻息肉 ) 7. 疑似吞到魚刺等異物 8. 頸部腫塊 9. 聲音沙啞 超過2週 10. 打呼、疑似睡眠呼吸中止症 以上這些症狀 都不容忽視 ,特別是 接觸過菸、酒、檳榔 以及 有癌症家族史 的人 更是要到 有內視鏡設備的耳鼻喉科診所 詳細檢查!
個人簡歷
現職 林口微笑親子耳鼻喉科診所/主治醫師(110.10起) 板橋新光昕新智慧診所/主治醫師 學經歷 國立陽明大學醫學系畢業 台北榮總耳鼻喉頭頸醫學部/主治醫師 市立關渡醫院/主治醫師 台灣耳鼻喉科專科醫師 國防大學醫學系/臨床講師 台北榮總耳鼻喉部/總醫師、住院醫師 美國UC DAVIS生理研究所進修 台大生理研究所進修 主治專長( 門診時段 ) 一般成人及小兒耳鼻喉疾病 眩暈、耳鳴及聽力障礙 外耳炎、中耳炎及中耳積水之診斷治療 鼻塞、流鼻血、過敏性鼻炎及鼻竇炎 睡眠呼吸中止症 唾液腺疾病、頭頸部腫塊(甲狀腺、頭頸部 超音波 ) 耳內視鏡、鼻內視鏡、喉 內視鏡檢查 無線射頻下鼻甲縮減手術 學經歷(次) 台灣顏面整型外科醫學會鼻整形操作研習 台北榮總經鼻內視鏡顱底手術操作研習 台北榮總顳骨解剖進階中耳手術操作研習 台灣耳鼻喉科醫學會會員及專科醫師 優秀事蹟 陽明大學醫學系/書卷獎及畢業總成績優異獎 陽明大學論文比賽/第一名 台北榮總兒童醫學部/最佳不分科住院醫師 高雄榮總/年度最佳實習醫師 SCI 醫學論文發表(第一作者) Chang H , Hu HH, Cheng MF, Kao CH, Shen YT, Sheu SK, Huang IF. Septicemia after Barium Reduction in a Pediatric Patient with Intussusception. Pediatr Neonatol. 2017 Feb;58(1):93-94. Chang H , Tu TY, Wu CS, Kuo TY, Huang CY. Is the risk of idiopathic sudden sensorineural hearing loss higher in nasopharyngeal carcinoma than in hypopharyngeal cancer? A population-based study. J Chin Med Assoc. 2020 Sep;83(9):865-869. Chang H , Chu PY. Extramedullary plasmacytoma of hypopharynx treated using transoral laser micros...
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