鼻塞該動手術嗎?
鼻塞該動手術嗎?
惱人的鼻塞是耳鼻喉科門診常見問題
常年鼻塞的病人除了工作、學習無法專注
生活品質亦大打折扣
甚至合併睡眠呼吸中止症，嚴重的還會增加腦中風及心肌梗塞之風險
這類病人來諮詢手術
我會先詢問病人有無鼻過敏: 打噴嚏、流鼻水
若同時合併鼻過敏
一般建議先使用鼻噴劑治療1-3個月，讓腫脹發炎的鼻黏膜消腫
如果聽從醫師指示，卻還是沒有改善
常見的手術大致上可以分為兩類:
A. 無線射頻下鼻甲縮減手術(radiofrequency turbinectomy):
手術時間約為30-60 min (局部麻醉)
自費手術，可先詢問保險有無給付
專業耳鼻喉科診所可進行
優點: 不須住院、無全身麻醉風險
術後鼻部不用填塞止血棉，比較可以正常用鼻子呼吸
缺點: 少數過敏嚴重的病人，可能1-3年後會復發而需考慮再次
手術
較不適合容易過度緊張的病人(使用居部麻醉，病人過程
清醒)
B. 內視鏡下鼻甲縮減手術(submucosal turbinectomy)
手術時間約為60-90min (需全身麻醉)
健保手術，部分使用微創器械需自費
優點: 適合容易緊張的病人
若病人合併鼻中膈彎曲(須由耳鼻喉科醫師評估)，可一併
矯正，效果更好 *矯正方式為鼻中膈成形手術
(septoplasty)
缺點: 復發需再次手術機率低
須住院3-4天、有全身麻醉風險
術後鼻部填塞止血棉，暫時須用口呼吸
不論是A或B手術，術後的疼痛感都很低，甚至不需要吃止痛藥。
術後皆需要回診1-2次，清理術後產生的結痂。
另外要提醒大家的是，原本有鼻過敏的病人
開完刀過敏不會消失，因為是體質的關係
所以還是要繼續遵從醫師指示使用鼻噴劑控制
手術主要是針對鼻塞
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